實支實付醫療險須正本理賠，基於落實正本理賠及損害填補原則，每次醫療行為的理賠總額必須以該次醫療總費用為限，也就是說，若已有實支實付保單理賠，其他實支實付保單就僅能給付「差額」部分。
對此，金管會表示部分產險業者認為擬定示範條款仍需一段時間，要求給予緩衝期，金管會也同意，因此緩衝期時間由公會自行討論；據媒體報導，產險業爭取10月1日上路，壽險業建議9月1日上路，在溝通後將同步建議10月1日上路。
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